ATENÇÃO: O conteúdo a seguir foi desenvolvido para profissionais e estudantes da área da saúde. Não deve ser utilizado como fonte de consultas por pessoas leigas.

As dermatoses mais comuns na prática clínica são doenças de pele, mucosas e anexos, que podem aparecer de forma isolada ou sistêmica. Confira um resumo sobre o tema!

As dermatoses são o conjunto de alterações e doenças que podem afetar a pele, mucosas e seus anexos – ou seja, pelos, cabelo e unhas. 

Elas podem se manifestar de forma localizada ou sistêmica. Apesar de muito variáveis, as lesões de pele, geralmente, se apresentam com um aspecto mais ou menos característico em relação ao tipo, textura, cor, presença ou não de relevo, forma, arranjos e distribuição.

A seguir, você encontra um resumo com os principais pontos sobre dermatoses mais comuns na prática clínica!

Quando suspeitar e como confirmar

A avaliação clínica das características de dermatoses mais comuns na prática clínica é essencial para direcionar o diagnóstico. Além disso, é importante fazer a anamnese completa, detalhando a história do aparecimento da lesão com:

• Duração;
• Localização;
• Tempo e forma de evolução;
• Sinais e sintomas associados;
• Comorbidades;
• Uso de medicamentos (contínuos de uso crônico e novos recentes). 

Para auxiliar a avaliação, as lesões de pele são classificadas em primárias (elementares) ou secundárias e subdivididas dentro de cada grupo, de acordo com as características mais típicas apresentadas.

No exame dermatológico, é importante fazer a descrição das características da lesão. O exame deve ser feito em local com boa iluminação e passar pelas etapas de:

• Inspeção;
• Palpação;
• Compressão;
• Digitopressão ou vitropressão;
• Se disponível, a dermatoscopia.

Tratamento

O tratamento dermatológico é frequentemente tópico, com aplicação sobre a lesão de medicação sobre forma de cremes, pomadas, loções, coberturas.

Em alguns casos, é necessário o tratamento sistêmico, como em:

• Piodermites graves (antibióticos);
• Micoses (antifúngicos orais);
• Acne (tretinoína);
• Alergias (anti-histamínicos ou corticoides) ou ectoparasitoses (ivermectina);
• Doenças infecciosas, como sífilis, leishmaniose, hanseníase etc.

Recomenda-se que os casos mais complexos, graves ou refratários devam ser discutidos ou encaminhados ao dermatologista.

Dermatoses mais comuns na prática clínica

A seguir, veja uma lista com os problemas dermatológicos mais comuns na prática clínica.

Farmacodermias

• Externa ou rash;
• Erupção acneiforme;
• Urticária;
• DRESS (síndrome de reação a drogas com eosinofilia e sintomas sistêmicos;
• Eritema polimorfo;
• Stevens Johnson e Lyell;
• Eritema pigmentar fixo.

Dermatoviroses

• Herpes simples;
• Herpes zoster;
• Verruga vulgar;
• Molusco contagioso.

Micoses superficiais

• Tinha do corpo;
• Tinha do pé;
• Tinha da unha;
• Pitiríase versicolor;
• Candidíase;
• Tinha do couro cabeludo.

Câncer de pele

• Carcinoma basocelular;
• Carcinoma espinocelular;
• Melanoma.

Dermatoses bolhosas

• Pênfigo foliáceo;
• Pênfigo bolhoso;
• Pênfigo vulgar;
• Dermatite herpetiforme.

Dermatoses de causas diversas

• Desidrose;
• Pitiríase Alba;
• Acne juvenil;
• Vitiligo;
• Eritema nodoso;
• Intertrigo;
• Queimadura de sol.

Dermatites por parasitas

• Escabiose;
• Larva migrans.

Eczemas

• Dermatite de contato alérgica;
• Dermatite de contato por irritante;
• Dermatite atópica;
• Dermatite seborreica.

Infecções por bacterianas da pele

• Impetigo estreptocócico ou estafilocócico;
• Ectima;
• Erisipela;
• Furúnculo;
• Celulite;
• Paroníquia.

Hanseníase

• Forma indeterminada (Paucibacilar);
• Forma tuberculóide (Paucibacilar);
• Forma virchowiana;
• Forma dimorfa ou borderline.

Leishmaniose tegumentar americana

• Forma cutânea;
• Forma mucosa;
• Forma anérgica difusa.

Sífilis

• Lesão primária ou cancro duro;
• Sífilis secundária;
• Sífilis terciária ou sífilis ativa tardia;
• Sífilis congênita.

Psoríase

• Psoríase em placa;
• Psoríase gutata;
• Psoríase invertida;
• Psoríase pustulosa;
• Psoríase eritrodérmica.

Estas foram as dermatoses mais comuns na prática clínica. Você encontra mais sobre dermatoses em outras rotinas do app Blackbook, como:

• Dermatoses mais comuns na infância

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